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ARCHIVÉ - Examen des publications portant sur les normes de service

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Australie - Normes de service de la Health Insurance Commission

La Health Insurance Commission s'est vu d�cerner un prix platine pour l'excellence du service � la client�le en 1999, qui a couronn� ses efforts d'�laboration et de mise en œuvre de chartes de services visant l'am�lioration de l'acc�s au r�gime public d'assurance-maladie (Medicare)^[48]. Le prix r�compensait les forces d�cel�es dans les travaux de la HIC visant � cibler et � reconna�tre les clients ruraux et de l'ext�rieur des r�gions urbaines, ce qui comprend am�liorer l'acc�s pour les autochtones et les habitants des �les du d�troit de Torres au Medicare et � l'initiative relative aux avantages pharmaceutiques (Pharmaceutical Benefits Scheme). Les forces suivantes de la Commission ont �t� reconnues :

une approche proactive pour conna�tre les besoins des clients;
des documents efficaces sur l'�valuation des employ�s, en marge de la sensibilisation � la charte de services;
le ciblage et la reconnaissance des clients ruraux et de l'ext�rieur des r�gions urbaines;
l'�tablissement de liens avec les op�rations de l'organisation;
l'engagement � abolir les barri�res linguistiques, culturelles, religieuses et raciales entre le gouvernement du Commonwealth et la communaut� australienne.

Australie — Health Insurance Commission

[TRADUCTION]

Nos normes de service pour les clients faisant partie du grand public^[49]

Avis important : Les normes relatives aux demandes de r�glement se rapportent au temps qu'il faut pour �mettre un paiement. Dans le cas des demandes de virement �lectronique de fonds (VEF), veuillez pr�voir un d�lai de traitement par la banque de 3 jours ouvrables. Dans le cas de demandes de r�glement par ch�que, veuillez pr�voir un d�lai d'envoi par la poste de 2 � 6 jours ouvrables.

Medicare

Demandes de r�glement pr�sent�es manuellement (par l'entremise du bureau du Medicare, du courrier, du t�l�copieur, etc.)

Les comptes pay�s seront rembours�s en esp�ces le jour m�me � un bureau du Medicare (des plafonds quotidiens sont en vigueur).
Les comptes pay�s peuvent aussi �tre rembours�s par VEF sur votre compte de banque d�sign�, habituellement dans les 3 jours du traitement, ou par un ch�que qui vous est envoy� par la poste, habituellement dans les 10 jours de son �tablissement.
Les demandes de r�glement de comptes impay�s d'omnipraticien seront rembours�es par ch�que �tabli au nom du m�decin. Le ch�que vous est envoy� par la poste, habituellement dans les 16 jours de son �tablissement.
Les demandes de r�glement de comptes impay�s d'autres dispensateurs de soins m�dicaux seront rembours�es par ch�que �tabli au nom du dispensateur. Le ch�que vous est envoy� par la poste, habituellement dans les 18 jours de son �tablissement.

Demandes de r�glement pr�sent�es par voie �lectronique (y compris celles provenant du cabinet d'un m�decin)

Les comptes pay�s seront rembours�s par VEF sur votre compte de banque d�sign�, habituellement dans les 3 jours du traitement, ou par un ch�que qui vous est envoy� par la poste, habituellement dans les 10 jours de son �tablissement.
Les demandes de r�glement de comptes impay�s d'omnipraticien seront rembours�es par ch�que �tabli au nom du m�decin. Le ch�que vous est envoy� par la poste, habituellement dans les 14 jours de son �tablissement.
Les demandes de r�glement de comptes impay�s d'autres dispensateurs de soins m�dicaux seront rembours�es par ch�que �tabli au nom du dispensateur. Le ch�que vous est envoy� par la poste, habituellement dans les 15 jours de son �tablissement.

Vaccination des enfants

Un relev� des ant�c�dents vaccinaux vous sera envoy� au premier, deuxi�me et cinqui�me anniversaire de naissance de votre enfant.

Indemnisation

Des �tats des cotisations au Medicare seront envoy�s dans les 28 jours de la r�ception d'une demande de relev� de prestations ant�rieures.
Un relev� de prestations ant�rieures est envoy� dans les 28 jours de la r�ception de l'�tat des cotisations au Medicare retourn�.
Les remboursements visant l'option de paiement anticip� seront faits dans les 3 mois suivant la r�ception, par la HIC, de l'avis de d�cision ou de r�glement et du montant du paiement anticip�.

Paiement des demandes de r�glement

Nous traiterons rapidement votre demande.
Nous effectuerons les paiements en esp�ces, par ch�que ou par virement �lectronique sur votre compte de banque.
Les demandes de r�glement de comptes impay�s seront rembours�es par ch�que �tabli au nom du m�decin et envoy� au requ�rant.
Les demandes de r�glement en esp�ces ne d�passant pas un plafond d�termin� seront rembours�es imm�diatement.
Les demandes de r�glement par ch�que et par VEF seront rembours�es dans un d�lai pr�vu par la loi ou approuv�.

S'inscrire � Medicare

Dans la plupart des cas :

Si vous vous inscrivez en personne, un num�ro du Medicare vous est assign� le jour m�me et vous recevrez votre carte dans un d�lai de 3 semaines.

Si vous envoyez votre demande par la poste, vous recevrez votre carte dans les 3 semaines du traitement de votre demande.